5 放射肿瘤学（放射治疗学）

　　5.1 放射肿瘤学 radiation oncology

　　原先称放射治疗学，专门研究肿瘤放射治疗的分支学科。放射肿瘤学与外科肿瘤学、内科肿瘤学一起构成肿瘤防治的主要支柱。

　　5.2 远距治疗 teletherapy

　　辐射源至皮肤间距离大于50cm的体外辐射柬放射治疗。

　　5.3 近距治疗 brachytherapy

　　用一个或多个密封辐射源在患者腔内、组织间隙或表浅部位进行的放射治疗。

　　5.4 立体定向放射治疗 stereotactic radiotherapy

　　利用专门设备通过立体定向定位、摆位技术实现小照射野聚焦式的放射治疗。它是立体定向放射手术（sterotactic radio surgery，SRS）和立体定向放射治疗（SRT）的统称。SRS采用单次大剂量照射，SRT采用分次大剂量照射，SRS是SRT的一个特例。使用钴60ν射线进行立体定向放射治疗的设备俗称γ-刀;使用医用电子加速器的高能X射线进行立体定向放射治疗的设备俗称X-刀。

　　5.5 高传能线密度辐射 high linear energy transfer radiation

　　快中子、负π介子以及氦、碳、氖、氩等重离子在沿次级粒子径迹上能量沉积高，多大于100keV/μm，统称高LET辐射。具有相对生物效能（RBE）高、氧增强比（OER）低、放射敏感性随细胞周期的变化小、治疗增益因子（TGF）大等优良的生物学特性。质子的LET并不高，但因其物理特性与负π介子等相似，具有很理想的剂量曲线，故也纳入高LET辐射之列。它们正不断被开发用于肿瘤的放射治疗。

　　5.6 三维适形放射治疗 3-dimensional conformal radiation therapy

　　使治疗区剂量分布的形状在三维方向上与靶区肿瘤的实际形状一致的放射治疗技术。

　　5.7 靶区 target volume

　　放射治疗中对患者体内照射一定吸收剂量的区域。

　　5.8 治疗区 treatment volume

　　放射治疗中，患者体内受到处方吸收剂量的区域。

　　5.9 治疗处方 treatment prescription¹

　　对确定所要进行放射治疗照射的所有治疗参数的定量表述。

　　5.10 治疗参数 treatment parameter²

　　放射治疗中，表征患者所受辐射照射的要素。例如:辐射能量、吸收剂量、治疗时间等。

　　5.11 治疗验证 treatment verification

　　把给定的一组与放射治疗运行条件有关的数据提出到外围设备中，校核放射治疗计划的正确性，只有条件相符或人为操作时，治疗才能进行。

　　5.12 正常治疗距离 normal treatment distance（NTD）

　　对电子束照射，指从电子束的虚源沿辐射束至限束筒末端所测量的距离。对X射线束照射，指从X射线束的虚源沿辐射束轴至等中心的距离;对非等中心设备，则为至规定平面的距离。

　　5.13 等中心 isocentre

　　放射学设备中，各种运动的基准轴线围绕一个公共中心点运动，辐射束以此为中心的最小球体内通过，此点即为等中心。

　　5.14 辐射束 radiation beam

　　将辐射源可看作点源时，辐射源发出的电离辐射通量所通过的一个立体角内的空间范围。泄漏辐射和散射辐射不能构成辐射束。

　　5.15 辐射野 radiation field

　　亦称照射野。指与辐射束相交的平面内，其中辐射强度超过某一比例或规定水平的区域。

　　5.16 放射治疗模拟机 radiotherapy simulator

　　利用X射线设备从物理上模拟治疗用的辐射束，使得放射治疗所施行的照射都能集中在治疗体积内，并能确定治疗时照射野的位置和尺寸。

　　5.17 治疗计划系统 treatment planning system（TPS）

　　现代放射治疗中设计和计算剂量分布的重要的放射治疗辅助设备。TPS使用专用的计算机，可将X射线CT或MRI上采集的患者身体截面图，连同放射治疗物理参数（如能量、照射野大小、照射距离、各种校正、楔形板、组织补偿等）一起输入，经处理后显示出等剂量分布曲线，然后调整物理条件，直到获得最优化的剂量分布。

　　5.18 后装技术 after-loading technique

　　用手动或遥控的传动方式将一个或多个密封放射源从储源器传送到预先定好位置的施源器后进行腔内治疗的技术。

　　5.19 储源器 source carrier

　　可容纳一个或多个放射源的容器，当这些源不用时它可提供电离辐射的防护。

　　5.20 载源器 source carrier

　　放射治疗设备中位于辐射头上固定密封辐射源的部件。

　　5.21 施源器 source applicator

　　近距离放射治疗设备中将一个或多个放射源送入预定位置的部件，也可带有防护屏蔽。

　　5.22 通道 channel

　　遥控后装设备中，专供密封放射源或其组件在其中运动的管道

　　5.23 医用电子加速器 medical electron accelerator

　　用于放射治疗的电子加速器。其有用射束是由加速的电子束组成或由加速的电子束产生的高能X射线。

　　5.24 联锁 interlock

　　在某些预定的条件未得到满足时，防止设备启动或持续运行的一种保护装置。

　　5.25 定时开关 time switch

　　预置照射时间的一种装置。当照射到达预置时间时给出停止照射的信号并终止照射。

　　5.26 初级准直器 primary collimator

　　对从源射出的辐射束进行第一次准直的装置。

　　5.27 剂量监测系统 dose monitoring system

　　测量和显示直接与吸收剂量有关的辐射量的装置系统，它可以具有当到达预选值时终止辐射照射的功能。

　　5.28 主次剂量监测系统 primary-secondary dose monitoring system

　　一种两道剂量监测系统的组合，在这种组合中，一道作为主剂量监测系统，另一道作为次级剂量监测系统。

　　5.29 终止照射 to terminate irradiation; termination of irradiation

　　当剂量监测达到预选值时，或者照射时间到达预选值时，或者有意的人为操作时，或者由于联锁的作用，或者旋转治疗中由于机架角位到达预选值时，设备停止照射的一种状态，如果不重新选择所有的运行条件，照射不可能重新开始。

　　5.30 中断照射 to interrupt irradiation; interruption of irradiation

　　设备停止运行和照射的一种状态，但无需重新选择工作条件就可以继续运行进行照射。

　　5.31 模拟灯 field defining lamp

　　提供光束用于射到人体表面以模拟实际照射野的光源。

　　5.32 过滤器 filter

　　放射治疗设备中用来对有用射束进行预期过滤的材料或装置。

　　5.33 补偿过滤器 compensating³ filter

　　能根据受照患者具体特点酌情改变剂量分布的过滤器。

　　5.34 楔形过滤器 wedge filter

　　能把有用射束的全部或一部分连续衰减的附加过滤器。

　　5.35 均整度 flatteness

　　量度某一规定照射野内各点吸收剂量率是否均匀的性能指标。

　　5.36 半影 penumbra⁴

　　在照射野边缘附近20%至80%等剂量线之间的距离。

　　5.37 半影调节器 penumbra trimmer

　　用来减少半影的宽度，且平行于主准直器边缘的限束装置。

　　5.38 散射箔 scattering⁵ foil

　　为了加宽电子束的宽度而使用的金属箔片，它使得垂直辐射束轴平面的剂量分布变得更加均匀。

　　5.39 射野挡块 shield block

　　阻挡有用射束的防护块，可用于调整形成任意形状的照射野。

　　5.40 影子盘 shadow tray

　　射野挡块托架，可固定射野挡块以形成任意形状照射野的装置。

　　5.41 辐射束轴 radiation beam axis⁶

　　对于一个对称辐射束，通过辐射源中心以及限束装置两对有效边缘中分线交点的直线。一般辐射束轴在所要求的容差范围内与辐射源参考（基准）轴重合。

　　5.42 基准深度 base depth

　　体模内包含辐射束轴上最大吸收剂量90%点的平面所在的深度。

　　5.43 剂量建成 dose build-up

　　吸收剂量随深度增加而增加，到某一深度达到最大峰值的现象。

　　5.44 建成因子 build-up factor

　　在高能X射线或γ射线束中，表面吸收剂量与峰值吸收剂量的比值。

　　5.45 深度剂量 depth dose

　　在辐射束轴上，被照射物体表面下某一特定深度处的吸收剂量。

　　5.46 深度剂量曲线 depth dose chart

　　在源表距和辐射野面积一定时，辐射束轴上的吸收剂量随深度而变化的关系曲线。

　　5.47 等剂量曲线 isodose chart

　　放射治疗中，体模内指定平面上，百分吸收剂量相等的点的连线。

　　5.48 品质指数 quality index

　　对10cm×10cm的X射线辐射野，辐射探测器位于正常治疗距离处，在体模内沿辐射束轴于20cm深度处和10cm深度处所测量的吸收剂量之比值。

　　5.49 实际射程 practical range

　　对电子束辐射，体模表面位于正常治疗距离，辐射束轴上吸收剂量分布下降最陡段（斜率最大处）切线的外推与深度吸收剂量分布曲线末端的外推线相交点处所对应的深度。

　　5.50 参考平面 reference plane

　　在吸收剂量最大值处或与辐射类型相对应的某一特定深度下垂直辐射束轴且平行于体模表面的平面。

　　5.51 参考点 reference point

　　参考平面与辐射束轴相交处的点。

　　5.52 相对表面剂量 relative surface dose

　　体模表面处于一特定距离时，在体模中辐射束轴上0.5mm深度处的吸收剂量与最大吸收剂量的比值。

　　5.53 源轴距 source-axis distance（SAD）

　　沿着辐射束轴测量的辐射源与机架旋转轴之间的距离。

　　5.54 源表距 source-surfaced distance（SSD）

　　沿着辐射束轴测量的辐射源与受照体表之间的距离。

　　5.55 感生放射性 induced radioactivity

　　由辐射照射而产生的放射性。

　　5.56 中子污染 neutron⁷ contamination

　　用X射线或电子束进行放射治疗时，由于中子引起的吸收剂量增加的现象。

　　5.57 电子污染 electron contamination

　　用X射线进行放射治疗时，由于各种因素产生的电子辐射而引起的吸收剂量增加的现象。

　　5.58 X射线污染 X-ray contamination

　　用电子束治疗时，由X射线引起的电子束最大射程以外吸收剂量增加的现象。

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